majica会員退会申請フォーム

majica の退会申請フォームになります。下記項目を入力のうえ申請をお願いします。
majica donpen card を利用中の方は、クレジット機能の退会を事前に行ってください。

※下記お問い合わせについてはこちら(https://www.majica-net.com/support/)からお問い合わせ下さい。
 ・紛失
 ・生年月日の不一致
 ・majicaカードを初めて登録される際、「カード番号もしくはPIN番号が正しくありません」と表示される場合


個人情報について

※印は入力必須項目です。

※入力に30分以上かかると、もう一度ご入力いただく場合がございます。

退会前の重要確認項目
こちらは退会の申請になります。
majicaマネー・ポイント・ランクがすべて失効し、元に戻す事ができません。
※残高が残っている場合は使い切ってから申請をしてください。
退会したmajicaは今後ご利用いただく事ができません。
退会申請後、退会の手続きにお時間をいただく場合がございます。
majica donpen card をご利用中の方は、クレジット機能の退会を事前に行ってください。
ご利用状況により、お客様へ確認のご連絡をさせていただく場合がございます。
入力情報
お名前

姓:

名:

ふりがな

せい:

めい:

majica番号
※16桁で入力してください。
アプリ内に表示されているmajica番号
※カードをお持ちでなくmajicaアプリをご登録の方はご記入ください。
生年月日
半角数字8桁で入力(例:19800101)
ご登録電話番号

- -

ご登録住所
※番地まですべてご入力ください。
ご連絡先メールアドレス
※ご利用状況やお手続きに必要な情報が確認できない場合、メールにてご連絡をさせていただく場合がございます。
確認用メールアドレス
※ご連絡先メールアドレスと同じメールアドレスの入力をお願いいたします。
退会理由について教えて下さい。
複数選択可








退会理由について「その他」を選択した場合のみ、ご記入をお願いいたします。
当サイトにて取得した個人情報は、お問い合わせに対する回答の連絡の為のものであり、それ以外の目的では利用しません。
※上記の事項に同意し、個人情報を開示・提示する場合は「はい」のチェックボックスにチェックを入れてください。

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